Единственный метод лечения, который может повлиять абсолютно на все системы организма, с учетом ваших возможностей, – это лечебная физкультура или, как сейчас называют метод, – физическая реабилитация. Упражнения нужно подобрать со своим лечащим врачом или специалистом по лечебной физкультуре, который работает у нас в стационаре ЦРБ, согласно возрасту с учетом всех заболеваний. Прежде всего необходимо укреплять дыхательную и сердечно-сосудистую системы.
Подготовка к выполнению упражнений
Упражнения выполняются за 30 минут до еды или через час после еды в проветренном помещении. Температура воздуха должна быть комфортной, в диапазоне 20-24 градуса. Желательно увлажнить воздух с помощью специального прибора или другим способом.
Одежда должна быть удобной, не стесняющей движения. Желательно надеть брюки, кофту с длинными рукавами, на ноги – носки. Если будете заниматься на полу – подготовьте коврик. Также можно заниматься на кровати с полужестким матрасом и на стуле со спинкой.
Как дышать?
Дыхание должно быть комфортным. Вдох делайте носом, а выдох – через рот, сложенные трубочкой, он не должен быть форсированным и шумным.
Как контролировать нагрузку?
Перед выполнением упражнений посчитайте пульс, измерьте артериальное давление. И очень хорошо, если вы можете определить сатурацию кислорода (насыщение крови кислородом) по пульсоксиметру. Приступать к выполнению упражнений можно в том случае, если ваше состояние удовлетворительное, нет новых жалоб на одышку, слабость, боль в сердце, головную, нет подъемов температуры в течение дня выше 37,5 градуса, если пульс не превышает 100 ударов в минуту, артериальное давление не выше 160/100 и не ниже 90/60. Перед выполнением упражнений посчитайте пульс за 10 секунд и умножьте это число на 6, таким образом, вы узнаете пульс за одну минуту.
Реакция на нагрузку считается положительной, если ваше самочувствие не ухудшилось, не наросла слабость, не усилилась одышка, нет затруднения дыхания. Пульс может увеличиться примерно на 10 ударов в минуту, артериальное давление не изменится или немного снизится. Показания пульсоксиметра будут колебаться в пределах 2-3%, не опускаясь ниже 95% и быстро за 1,5 минуты возвращаясь к исходному уровню 97-98%.
Критерии прекращения упражнений
Сатурация <95% или падение во время упражнений более, чем на 4 балла; усиление одышки, нарастание слабости; стеснение или боль в груди, затрудненное дыхание; головокружение, головная боль, нарушение зрения; учащенное сердцебиение, потливость, неустойчивое положение; артериальное давление – 90/60 .
Можно увеличить нагрузку
В начале занятий каждое упражнение повторяйте четыре-шесть раз по вашим ощущениям, постепенно число повторений можно увеличить до 10 – 15 – 20 раз или ускорить темп выполнения упражнений. Главная цель – это постепенное выполнение более глубокого дыхания с полным выдохом.
Как питаться?
Зараженным COVID-19 необходим режим питания как при гастрите. Такую рекомендацию дали специалисты Военно-медицинской академии имени Кирова. Медики отмечают, что при заболевании коронавирусом важно назначать диету № 2, которая показана при болезнях желудка. Такой режим питания предполагает ограничение грубой клетчатки, молока, острых блюд и пряностей. Также исключаются шоколад, копчености, консервы, соленая рыба, жирное мясо и мучные изделия.
Пища должна подаваться в измельченном виде. Диета включает в себя каши, творог, кефир, овощи, нежирное мясо птицы, рыбу, вчерашний хлеб и печеные яблоки.
А в период выздоровления назначают диету № 15. Дополнительно к ней – комплекс витаминов, аскорбиновую кислоту до 600–900 мг/сут и для укрепления стенки сосудов — витамин Р до 150–300 мг/сут.
Диета № 15 практически не содержит ограничений и сравнима с обычным питанием.
Н. Птуха, заведующий отделением медпрофилактики Крыловской районной поликлиники.
