Почему повышенное давление — проблема едва ли не каждого второго человека после 50 лет? В чем его опасность? Об этом нам сегодня рассказывает врач-кардиолог Крыловской поликлиники Елена Владимировна Байрамова:
— В России распространенность артериальной гипертонии среди взрослого населения составляет порядка 40%. Исследования по оценке распространенности гипертонии у пациентов в возрасте до 65 лет свидетельствуют, что она достигает примерно 75% у пациентов после 55 лет.
Нередко мы называем гипертонию «болезнью современного образа жизни», в котором присутствует фактор риска развития этой болезни — низкая физическая активность. Кроме того, с возрастом происходит ряд изменений в организме, которые делают уровень давления более чувствительным к употреблению соли и к избыточной массе тела. Формируется своего рода цепочка, которая предрасполагает пожилых людей к более высокому уровню артериального давления.
— Какое давление считается допустимым для человека за 50 лет, а какое — уже повышенным?
— Если мы говорим о диаг-ностических критериях артериальной гипертонии или «гипертонической болезни, то после 18-летнего возраста для всех людей существуют единые пороги, превышение которых говорит о повышенном артериальном давлении. Этот порог — 140 мм рт. ст. для систолического и 90 мм рт. ст. для диастолического. Этот уровень и все, что выше, называется артериальной гипертонией.
— Чем опасно высокое давление?
— Гипертония опасна, прежде всего, своим неблагоприятным действием на сердце: может развиться инфаркт миокарда. При повышенном артериальном давлении могут случиться инсульт, острое нарушение мозгового кровообращения. Для пациентов пожилого возраста характерно снижение функции почек, которое может быть значительно усугублено наличием артериальной гипертонии. Иногда развивается почечная недостаточность. В общем страдают все органы — головной мозг, сердце, почки и артерии.
— При каких показаниях тонометра нужно вызвать скорую помощь?
— Нельзя на этот вопрос ответить конкретно. Скорее, имеет значение угроза развития каких-то острых осложнений. У кого-то эта угроза возникает при уровне артериального давления 150, а у кого-то при показателе 200. Общепринятым критерием крайне опасного уровня артериального давления считается все, что выше 180 и 100 мм рт. ст.
— Как следить за своим давлением?
— Каждый больной артериальной гипертонией должен иметь дома тонометр и регулярно измерять свое артериальное давление. Наиболее удобны автоматические тонометры. Нужно измерить артериальное давление на обеих руках и в дальнейшем — на той руке, где оно выше. Измеряют давление в спокойных условиях после пятиминутного отдыха. Если процедуре измерения предшествовала значительная физическая или эмоциональная нагрузка, период отдыха следует увеличивать до 15-30 минут. Необходимо исключить употребление кофе и крепкого чая в течение часа перед исследованием, не курить в течение 30 минут.
Оптимальная поза: сидя на стуле, опираясь на спинку, с расслабленными и не скрещенными ногами, рука лежит на столе. Манжета накладывается на плечо на уровне сердца, нижний край ее на два сантиметра выше локтевого сгиба. Между манжеткой и поверхностью плеча должен проходить палец. Размер манжеты должен соответствовать размеру руки. Стандартная подходит для плеча окружностью 22-32 см. Если окружность плеча больше, то нужна манжета для окружности плеча 32-42 см. Рука, на которой производится измерение, должна быть свободна от одежды. Во время измерения нельзя разговаривать.
— Какой образ жизни должен вести человек, чтобы свести к минимуму проблемы с давлением?
— Во-первых, нужно быть подвижным. Физическая активность — то, что тренирует сосуды, помогает им, как можно дольше быть эластичными. Во-вторых, необходим сбалансированный рацион питания на протяжении всей жизни. В-третьих, следует ограничить потребление соли. Для пожилого человека еще очень важно достаточное потребление белка. Четвертое важное условие — отказ от курения и употребления алкоголя. Бросить курить никогда не поздно: это защитит сосуды, снизит риск развития гипертонии.
И, конечно, как можно больше положительных эмоций!
Записала О. Галат.
