«Была на приеме у врача. Получила рецепт, отправилась в аптеку. Каково же было мое изумление, когда мне озвучили стоимость выписанных препаратов – все было очень дорого. Попросила заменить аналогами и была удивлена разностью цен. С чем это связано?» Этот вопрос, заданный по телефону крыловчанкой, заставил задуматься и нас. За разъяснением мы отправились в Крыловскую ЦРП к врачу-инфекционисту Ю.В. Токмаку.
– Добросовестный врач, назначая лечение, обычно интересуется материальными возможностями пациента – почти каждому дорогому препарату в аптеке, как правило, найдется и более доступный аналог.
– Но почему такая разница в ценах?
– Каждое лекарство кто-то «придумывает». Специалисты находят лечебную молекулу, синтезируют вещество, вместе с биологами и врачами проверяют его нетоксичность, безопасность сначала на животных, потом на здоровых людях-добровольцах. И только потом новый препарат испытывается на больных. Все эти внушительные затраты включаются в цену. Плюс к тому рекламная «раскрутка». Получается очень дорого. Новый препарат примерно 10 лет не разрешается копировать – за это время фармкомпания «отбивает» вложенные в разработку средства. И все это время оригинальный препарат продается дорого, ведь конкурентов на рынке у него нет. Когда действие патента заканчивается, компании, занимающиеся «копированием» уже известных лекарств, выводят их на рынок под своими собственными названиями. Они не проводят крупных клинических исследований – поскольку химическая формула дженерика (препарата-копии) полностью соответствует оригиналу. Поэтому дженерики всегда дешевле оригиналов. Хотя надо сказать, что крупные дженериковые компании, с именем и репутацией, тратят деньги и на качество, и на рекламу бренда. Поэтому брендированные дженерики тоже довольно дороги. Но это в большинстве случаев – качественные, проверенные лекарства.
Самый дешевый аналог – это лекарство, которое не имеет собственного имени (бренда), а называется по МНН – международному непатентованному наименованию действующего вещества.
Изучите любую упаковку: под крупным брендовым именем (к примеру, Аспирин) обязательно указывается действующее вещество или МНН (ацетилсалициловая кислота). Если на упаковке только МНН, значит, это небрендовый дженерик. Такие лекарства – самые дешевые. Можно, к примеру, купить разрекламированный Мезим (тот, что для желудка «незаменим»), но можно заменить его аналогами из ряда панкреатинов. Но нередко врачи рекомендуют избегать лекарств, выпущенных под МНН, – с ними могут возникать проблемы. Поскольку препарат «безымянный», производитель может экономить на всем, в том числе и на соблюдении стандартов производства, и на качестве сырья.
Поэтому пациент должен понимать, что и чем он собирается лечить. Если, к примеру, речь идет о банальной простуде с заложенным носом, можно и не покупать спрей «Отривин» за 200 руб., а обойтись примитивным нафтизином – рублей за 10. Но пользоваться им можно недолго, потому что сушит слизистую носа, вызывает привыкание.
Порой пациент годами пьет дженерик – и все нормально. А кому-то помогает оригинал и более ничего. Поэтому дать однозначный ответ трудно.
Вот почему не стоит так уж легко относиться к замене лекарств. Но если она необходима (например, «ваш» препарат исчез из аптек – такое, увы, бывает), – обязательно обсуждать ее с врачом. В любом случае врач может предложить, а пациент сам решит, что ему лучше.О. Леонова.
Средние цены на препараты в аптеках Крыловского района
| Лекарство руб. | Дешевый аналог руб. |
| Аспирин-кардио 135 Бетасерк 400 Дифлюкан 492 Зантак 280 Зиртек 350 Зовиракс 206 Имодиум 260 Йодомарин 220 Капотен 129 Кларитин 225 Клацид 726 Лазолван 245 Мезим № 20 66 Мовалис 94 Нейромультивит 250 Но-шпа 109 Нурофен 114 Отривин 206 Панадол 50 Панангин 145 Санорин 129 Трентал 264 Трихопол 83 Ультоп 270 Фастум-гель 277 Финлепсин 264 Флюкостат 184 Энап 100 Эрсефурил 174 |
Кардиаск 35 Бетавер 121 Флуконазол 13 Ранитидин 50 Цетиринакс 80 Ацикловир 78 Лоперамид 13 Калия йодид 100 Каптоприл 10 Кларотадин 110 Кларитромицин 490 Амброксол 10 Панкреатин № 60 37 Мелоксикам 18 Пентовит 50 Дротаверина гидрохлорид 23 Ибупрофен 13 Риностоп 23 Парацетамол 5 Аспаркам 15 Нафтизин 6 Пентоксифиллин 51 Метронидазол 9 Омепразол 22 Быструм 187 Карбамазепин 40 Флуконазол 11 Эналаприл 46 Фуразолидон 47 |
