Почему важно правильно измерять артериальное давление.
Многие люди даже не подозревают, что у них повышенный уровень артериального давления. А между тем проблемы со здоровьем, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, являются лидерами среди всех болезней. Поэтому нужно не только знать показатели своего давления, но и уметь правильно его измерять. Более подробно об этом мы попросили рассказать терапевта ГБУЗ «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края Ирину Коплик.
Отклонение от нормы опасно
Артериальное давление (АД) — один из важнейших показателей состояния сердечно-сосудистой системы человека. Давление непостоянно и колеблется в зависимости от фазы работы сердца. Когда главный орган сокращается — АД увеличивается, когда расслабляется и наполняется кровью — уменьшается.
— Существуют два разноплановых патологических состояния, связанных с артериальным давлением, — гипертония и гипотония, — рассказывает Ирина Коплик. — Оба они предельно опасны для человека и требуют постоянного контроля уровня АД.
Гипертония (повышенное давление) — одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Какие признаки? У больных отмечаются нервозность, прогрессирующая общая слабость, головные боли, шум в ушах, головокружение. Перед глазами мелькают «мушки». У таких людей сон, как правило, прерывистый, часто бывает бессонница. Во время повышения давления может присоединиться чувство жара, лицо и другие участки кожи краснеют, на них выступает пот. Руки и ноги, наоборот, могут похолодеть. Пульс учащается, а в области сердца возникают колющие боли. Выраженность и продолжительность этих симптомов зависит от того, насколько у человека повышено давление.
Гипотония, или пониженное давление — отражает снижение АД в артериальной системе при различных физиологических и патологических расстройствах. Что характерно для этого состояния? При гипотонии у пациентов отмечаются слабость, апатия, сонливость, повышенная утомляемость, головные боли, эмоциональная лабильность (перепады настроения), тахикардия, ухудшение памяти и терморегуляции, потливость стоп и ладоней.
Показатели АД напрямую зависят от образа жизни, возраста, наличия вредных привычек. Еще несколько лет назад врачи составляли целую таблицу, где определяли норму цифр в зависимости от возраста, пола.
Потом была еще такая «народная примета»: от цифры своего верхнего давления отнимай сто — это и будет твоя норма. Однако врачи категорически отвергают такие подсчеты.
— А какие цифры сегодня считаются нормой?
— Это значения 120/80, чуть выше или ниже, — отвечает Ирина Коплик. — При показателях 140/90 либо 100/60 необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу. Что касается пульса, то его норма в спокойном состоянии — примерно 60-80 ударов в минуту. И любые значительные отклонения от этих значений могут быть опасны и привести к серьезным заболеваниям.
Кофе оставьте на потом
При гипертонии и гипотонии регулярное измерение артериального давления обязательно! На первый взгляд это кажется простой процедурой, но на самом деле требует очень серьезного подхода. Для того чтобы результат получился правильным, необходимо соблюдать определенные правила.
— Измерение АД должно проходить в условиях комфортной окружающей температуры и в спокойной расслабляющей обстановке, — советует Ирина Коплик. — Перед началом процесса надо отдохнуть минимум пять минут. В случаях, когда измерению предшествует существенная физическая или эмоциональная нагрузка, время отдыха рекомендуется увеличить до 15-30 минут.
За час до измерения я бы посоветовала не принимать пищу, алкоголь, кофе и тонизирующие напитки, а также лекарственные препараты, возбуждающие нервную систему. В течение 30 минут перед процедурой не курите.
— А в какой позе лучше всего измерять давление? Вот некоторые советуют прилечь, расслабиться.
— Лучше всего измерять артериальное давление в положении сидя, облокотившись на спинку стула, — комментирует Ирина Коплик. — Ноги не скрещены, стоят ровно на поверхности пола. Нужно занять удобное положение и успокоиться. Руку, на которую надета манжета, положите на поверхность стола и расслабьте. Если вы правша, то замер нужно проводить на левой руке, и наоборот.
Во время измерения артериального давления следует сидеть неподвижно, не шевелиться. Хорошо бы при этом не разговаривать.
Согласно рекомендациям ВОЗ, автоматические тонометры являются лучшими помощниками при определении уровня АД дома. Они легки в использовании, могут определить и ваш пульс; плюс у современных приборов минимальна погрешность в измерении.
Следует помнить, что плечо не должно сдавливаться одеждой, тем более неверно фиксировать АД через одежду.
Итак, наденьте манжету на руку и положите ее на уровне сердца; просто нажмите на кнопку для начала измерения давления. Тонометр сам накачает манжету воздухом, затем спустит ее и выдаст показания: верхняя цифра отображает систолическое давление, нижняя — диастолическое. Большинство аппаратов определяет также частоту пульса, показатель которого расположен ниже диастолического.
Дневник самоконтроля
Все, кто сталкивался с таким заболеванием как гипертоническая болезнь, наверняка получали от своего кардиолога совет вести дневник самоконтроля.
По собственному опыту знаю: вещь весьма полезная. Во-первых, такая процедура очень дисциплинирует, приучает тебя следить за своим состоянием здоровья, что немаловажно для профилактики. А во-вторых, можно увидеть кое-какие закономерности: в какие часы у вас повышается давление, в какие понижается. Особенно если вы постоянно принимаете таблетки, контролирующие АД. Его даже полезно бывает измерять в самом комфортном состоянии, чтобы правильно подобрать дозу своего лекарства.
— Благодаря регулярному наблюдению за своим состоянием увеличивается эффективность от приема гипотензивных препаратов, — подтверждает Ирина Коплик, — потому что своевременное выявление отклонений дает возможность точной коррекции лечебной схемы. Вести самоконтроль самочувствия в домашних условиях позволяет дневник. Вести его можно как в бумажном варианте, так и электронном.
— Оценку уровня кровяного давления лучше всего производить дважды в сутки. Первые измерения делают спустя 15-20 минут после ночного пробуждения, а второй контроль — за 40 минут до сна. При необходимости измерение проводят на протяжении дня, а информацию вносят в дневник с указанием времени, — советует доктор.
Получив эти данные, специалист может произвести оценку состояния больного, наблюдать за динамикой болезни, а также заблаговременно определить риск развития осложнений.
Почему показатели тонометра всегда разные?
Это связано с тем, что после первой проверки сдавленные прибором стенки сосудов не успели восстановиться, кровоток еще затруднен. В связи с этим проводить повторное измерение рекомендуется только через 3-5 минут. Надо учитывать, что некоторым людям, особенно в пожилом возрасте, для восстановления сосудов требуется 10-15 минут.
Очень часто спрашивают: почему бывает разница значений между показателями измерений электронного и механического тонометра? На первом они выше на 15-20 мм рт. ст. даже при параллельном измерении АД. Объясняется это просто: электронное устройство слишком чувствительно ко многим изменениям.
Светлана Соколова. Фото: Иван Журавлев.
Запомните
6 правил помогут держать давление в норме
- Высыпайтесь. Семь часов сна помогут организму восстановиться.
- Больше двигайтесь. Умеренная физическая активность хорошо сказывается на работе сердца. Не жалейте себя, например, пользуйтесь лестницами, а не лифтом или эскалатором.
- Давайте себе отдохнуть от телевизора, компьютера и смартфона.
- Ограничьте себя от стрессов, научитесь избавляться от лишних переживаний.
- Следите за весом и питанием. Полные люди более склонны к проблемам с сердцем. Питаться нужно регулярно, но небольшими порциями. Откажитесь от полуфабрикатов и жирной пищи. Больше свежих овощей и фруктов, морепродуктов, чечевицы, фасоли и оливкового масла.
- Откажитесь от вредных привычек.
