Что такое диспансеризация и с какой целью она проводится? На этот вопрос отвечает завотделением медпрофилактики Крыловской ЦРБ Н.Д. Мазалов.
— Во второй половине 20 века в странах с высоким и средним уровнем доходов произошло принципиальное изменение основных причин смерти. На первый план вышли хронические неинфекционные заболевания (ХНИЗ), к которым относятся: болезни системы кровообращения (БСК), онкологические, хронические бронхо-легочные заболевания и сахарный диабет. В России на долю БСК приходится 57% всех смертей, среди лиц трудоспособного возраста смертность от БСК в 3-6 раз выше, чем в странах Европейского союза. На долю онкологических заболеваний приходится 15% всех смертельных исходов. Очень высокий уровень смертности и, соответственно, небольшая ожидаемая продолжительность жизни населения в Российской Федерации обусловлены высокой смертностью от болезней системы кровообращения. Опыт большого числа стран показал, что реализация профилактических и лечебных мер позволяет в течение 15-20 лет снизить смертность от БСК и ХНИЗ в целом в два и более раз. При этом вклад профилактических мер, существенно менее затратных, чем лечебные, обуславливает успех более чем на 50%. В настоящее время общепризнано, что широкое распространение ХНИЗ обусловлено особенностями образа жизни и связанными с ним факторами риска: потребление табака и алкоголя, повышенное артериальное давление, психоэмоциональное напряжение, избыточная масса тела и ожирение, недостаточная физическая активность (гиподинамия), гипергликемия (повышенный уровень глюкозы в крови), нездоровое питание.
В реализации мер профилактики выделяют два основных направления: формирование здорового образа жизни населения и ранняя диагностика хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития с последующей своевременной коррекцией.
Реализация первого направления возможна только на межведомственной основе с участием целого ряда министерств, бизнеса и общественных структур, главная задача которых заключается в обеспечении условий для ведения здорового образа жизни.
Второе направление реализуется в рамках системы здравоохранения. В декабре 2012 года был разработан Порядок проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения, которые регламентируют раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний и основных факторов риска их развития и коррекции. Основой нормативно-правовой базы профилактики ХНИЗ и формирования у населения России здорового образа жизни стал Федеральный закон от 21 ноября 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», который впервые ввел заботу о сохранении своего здоровья в обязанности граждан (статья 27); конкретизировал содержание понятий профилактики ХНИЗ и формирования здорового образа жизни (статья 30); конкретизировал понятия диспансеризации, профилактического медицинского осмотра и диспансерного наблюдения (статья 46); обязал все медицинские организации, участвующие в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, обеспечивать проведение профилактических мероприятий, направленных на предупреждение факторов риска развития заболеваний и на раннее их выявление, проводить пропаганду здорового образа жизни и санитарно-гигиеническое просвещение населения (статья 79).
— Как проводится диспансеризация?
— Для прохождения диспансеризации необходимо обратиться в кабинет медицинской профилактики № 22 в районной поликлинике. При себе иметь полис медстрахования. В кабинете с вами проведут анкетирование, измерят артериальное давление, определят вес, рост, выдадут направление на анализы (с 46 лет дополнительно — анализ кала на скрытую кровь, а женщинам после 40 лет – маммография). После получения результатов анализов проводится осмотр терапевтом. В случае выявления какой-то патологии дают направление на дополнительное обследование к специалистам. При диспансеризации будет выявлена степень риска развития «грозных» сердечно-сосудистых заболеваний.
— Каковы результаты диспансеризации в этом году?
— В текущем году диспансеризации подлежат 6126 человек. Первый этап прошли 4016 человек, на второй этап направлены 396 (из них 271 завершил диспансеризацию). Во время диспансеризации выявлено восемь человек с онкологическими заболеваниями, три человека – с болезнью крови, 604 – с расстройством питания и нарушением обмена веществ, семь человек – с сахарным диабетом, 265 – с болезнями системы кровообращения (из них 192 – с гипертонической болезнью), 29 – с болезнью органов дыхания, 83 – с болезнью органов пищеварения, 45 – с болезнью нервной системы.
Записала О. Леонова.
