30 июня состоится очередной день здоровья на тему: «Внезапная сердечная смерть. Причины, профилактика, первая помощь». В нашей стране до 80 % смертей происходит вне медицинских организаций – дома, на работе, на даче, в общественных и других местах, большая часть из них – скоропостижно. Статистика показывает, что многие больные сами (или их родственники) поздно вызывают «скорую».
Однако, при владении несложными приемами оказания первой доврачебной помощи со стороны людей, окружающих человека, оказавшегося в таком критическом состоянии, а также знание каждого о мерах первой самопомощи может в большинстве случаев спасти жизнь больного.
Настоящая памятка адресована практически всем людям, но особенно – больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, с высоким и очень высоким риском их развития и осложнений, и их родственникам и близким.
Характерные признаки (симптомы) сердечного приступа (инфаркта миокарда):
– внезапно (приступообразно) возникающие давящие, сжимающие, жгущие, ломящие боли в грудной клетке (за грудиной), продолжающиеся более пяти минут;
– аналогичные боли часто наблюдаются в области левого плеча (предплечья), левой лопатки, левой половины шеи и нижней челюсти, обоих плеч, обеих рук, нижней части грудины вместе с верхней частью живота;
– нехватка воздуха, одышка, резкая слабость, холодный пот, тошнота – часто возникают вместе, а иногда следуют за или предшествуют дискомфорту, болям в грудной клетке.
Нередко указанные проявления болезни развиваются на фоне физической или психоэмоциональной нагрузки, но чаще – с некоторым интервалом после них.
Нехарактерные признаки:
– колющие, режущие, пульсирующие, сверлящие, постоянные ноющие в течение многих часов и не меняющие своей интенсивности боли в области сердца или в конкретной четко очерченной области грудной клетки. Нехарактерные клинические проявления не могут быть основанием для исключения сердечного приступа.
Алгоритм неотложных действий
Если у вас или кого-либо из близких или знакомых внезапно появились вышеуказанные характерные признаки сердечного приступа даже при слабой или умеренной их интенсивности, которые держатся более 5 мин., не задумывайтесь, сразу вызывайте бригаду скорой медицинской помощи. Не выжидайте более 10 минут – в такой ситуации это опасно для жизни.
Если у вас появились симптомы сердечного приступа и нет возможности вызвать скорую помощь, то попросите кого-нибудь довезти вас до больницы – это единственное правильное решение. Никогда не садитесь за руль сами, за исключением полного отсутствия другого выбора.
При сердечном приступе следуйте инструкции лечащего врача, если ее нет, то в ожидании «скорой» надо сесть (лучше в кресло с подлокотниками) или лечь в постель с приподнятым изголовьем, разжевать, проглотить 0,25 г аспирина и 0,5 мг нитроглицерина (таблетку/капсулу раскусить и положить под язык, не глотать); освободить шею и обеспечить поступление свежего воздуха (открыть форточки или окно). Если через 5-7 мин. после приема аспирина и нитроглицерина боли сохраняются, необходимо второй раз принять нитроглицерин. А через 10 мин., если боль не прошла, необходимо в третий раз принять нитроглицерин. При этом важно знать, что нитроглицерин понижает давление, поэтому очень важно не переусердствовать. Больше трех таблеток не принимать.
Если после первого или последующих приемов нитроглицерина появилась резкая слабость, потливость, одышка, необходимо лечь, поднять ноги (на валик и т.п.), выпить стакан воды и далее, как и при сильной головной боли, нитроглицерин не принимать.
Внимание! Больному с сердечным приступом категорически запрещается вставать, ходить, курить и принимать пищу до особого разрешения врача. Нельзя принимать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) при непереносимости его (аллергические реакции), а также при явном обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Нельзя принимать нитроглицерин при резкой слабости, потливости, а также при выраженной головной боли, головокружении, остром нарушении зрения, речи или координации движений, при низком давлении.
Если вы не уверены в том, что у человека, которому стало плохо на ваших глазах, сердечный приступ, лучше не давайте ему никаких медицинских препаратов, а немедленно вызовите скорую помощь!
Н. Газзаева, заведующая отделением медпрофилактики.